Atividade física e fatores associados em adolescentes ribeirinhos da amazônia, brasil / Physical activity and associated factors in adolescents living in the amazon region, brazil

O presente artigo descreve a atividade física geral e por domínios, e fatores sociodemográficos associados, em adolescentes ribeirinhos amazônicos. Pesquisa com delineamento transversal e amostra de 87 estudantes com idades entre 14 e 19 anos. A variável dependente foi a prática de atividade física avaliada pelo Questionário Internacional de Atividade Física. Análises descritivas e o Teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher foram utilizados para verificar associações entre a atividade física e as variáveis sociodemográficas, e o Teste U de Man-Whitney para as variáveis contínuas de tempo de atividade física por semana. O nível de significância adotado foi de p ≤ 0,05. A frequência de suficientemente ativos, considerando atividade física total, entre os ribeirinhos amazônicos foi de 70,1%. Nos domínios: 64,4% foram ativos no deslocamento; 47,1% no domicílio; 50,6% no lazer; e 27,7% no trabalho, considerando apenas os que relataram trabalhar no momento da pesquisa (n = 18). A atividade física geral foi associada com a classe econômica; a atividade física no deslocamento com o local de domicílio e a faixa etária; a atividade física no domicílio com o sexo; e a atividade física no lazer com a faixa etária e o sexo; apresentando padrões de associação similares aos de outros estudos em áreas rurais e urbanas do Brasil. É preocupante que a frequência de ativos no lazer seja baixa, especialmente entre as meninas (23,3%). Tal análise é importante para compreender alguns determinantes do sedentarismo e/ou de atividades de trabalho e deslocamento que o reduzem, mas não garantem o direito ao lazer ativo e saudável à parcela significativa dos adolescentes e estudantes bra sileiros. É preciso cautela na análise da relação entre atividade física total advinda do deslocamento e do domicílio com os benefícios à saúde. (AU)

This paper describes general and domain physical activity, and associated sociodemographic factors, in Amazonian riverside adolescents. Cross-sectional study and sample of 87 students aged 14-19 years. The dependent variable was the physical activity practice assessed by the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Descriptive analyzes and the Chi-square or Fisher's exact test were used to verify physical activities and sociodemographic variables, and the U test from Man-Whitney was used to the continuous variables of physical activity time per week. The level of significance adopted was p ≤ 0.05. The frequency of sufficiently active, considering total physical activity, among Amazonian riverine residents was 70.1%. In the domains: 64.4% were active in the displacement; 47.1% at home; 50.6% in leisure; and 27.7% at work, considering only those who reported working at the time of the research (n = 18). General physical activity was associated with economic class; physical activity when traveling with place of residence and age group; home physical activity with sex; and leisure-time physical activity with age and gender; presenting association patterns similar to those of other studies in rural and urban areas of Brazil. It is worrying that the frequency of active leisure is low, especially among girls (23.3%). Such analysis is important to understand some determinants of physical inactivity and / or work and commuting activities that reduce it but do not guarantee the right to active and healthy leisure for the significant portion of Brazilian adolescents and students. Caution is needed in analyzing the relationship between total physical activity from displacement and home with health benefits. (AU)

A esportivização do surfe: reflexões a luz de Pierre Bourdieu / The sportivization of surf: reflections in the light of Pierre Bourdieu / La esportivización del surf: reflexiones a la luz de Pierre Bourdieu

Pierre Bourdieu é uma referência importante para a pesquisa sociocultural do esporte e de práticas corporais. O presente trabalho, de cunho teórico conceitual, tem como objetivo analisar o processo de esportivização do surfe e identificar algumas vias para a construção de objetos de pesquisa sociocultural do surfe, a partir dos conceitos bourdieusianos de campo social e habitus. Para tanto, aspectos da constituição do surfe como esporte moderno são analisados. A análise também focaliza disputas especificas pelo capital e pela inserção brasileira no cenário internacional, na interface com questões relacionadas ao esporte espetáculo e sua relação com o mercado consumidor. Evidenciam-se contradições relacionadas à profissionalização do esporte, a interesses comerciais e aos ideais de liberdade e prazer presentes no surfe.

Pierre Bourdieu is an important theoretical reference for the sociocultural research of sport. The purpose of this article is to analyze the process of sportivization of surfing and to identify from Bourdieu's perspective some socio cultural dimensions for advance surf research, based on the concepts as social field and habitus. We discuss the process of constitution the surf as a modern sport. The analysis also evidences disputes over capital and the Brazilian insertion in the international competition scenario, as well as issues related to sport spectacle and its relationship with the consumer market. There are contradictions related to the professionalization of sport, commercial interests and the ideals of freedom and pleasure present in surfing.

Pierre Bourdieu es una referencia importante para la investigación sociocultural del deporte. El presente trabajo, de cuño teórico conceptual, tiene como objetivo analizar el proceso de esportivización del surf y identificar algunas vías para la construcción de objetos de investigación sociocultural del surf, a partir de los conceptos de campo social y habitus. Discutiremos aspectos de la constitución del surf como deporte moderno, así como se identifican disputas por el capital y la inserción brasileña en el escenario internacional competitivo, en la interfaz con cuestiones relacionadas al deporte espectáculo y su relación con el mercado consumidor. Se evidencian contradicciones relacionadas con la profesionalización del deporte, los intereses comerciales y los ideales de libertad y placer presentes en el surf.

Eixos de ação do Programa Saúde na Escola e Promoção da Saúde: revisão integrativa / Axes of action of the School Health Program and Health Promotion: an integrative review

RESUMO Esta revisão reflete sobre a fundamentação e os eixos do Programa Saúde na Escola (PSE) e sua articulação com as concepções de Promoção da Saúde (PS). A revisão integrativa permite combinar estudos com diferentes abordagens metodológicas e foi realizada nas bases científicas nacionais. Os 38 artigos selecionados foram agrupados e analisados consoante os eixos de ação presentes na normativa do PSE. Aspectos conceituais e metodológicos adotados na concepção e na operacionalização dos estudos e da PS foram analisados criticamente. Referenciais de PS na diretriz do programa e na maior parte dos estudos se misturam ao modelo preventivista, centrado em ações fragmentadas e individualizadas. Pesquisas sobre o PSE devem aproximar teoria e prática, fortalecendo princípios como integralidade (do saber, do sujeito e do cuidado), intersetorialidade (metodológica e prática) e participação social, e reconhecer os determinantes sociais da saúde.

ABSTRACT This review reflects upon the theoretical basis and the axes of the School Health Program (SHP) and its articulation with the conceptions of Health Promotion (HP). The integrative review allows to combine studies with different methodological approaches and was carried out in the national scientific basis. The 38 scientific articles were grouped and analyzed according to the axes of action present in the regulation of the SHP. Conceptual and methodological aspects adopted in the conception and operationalization of the studies and of the HP were critically analyzed. References of HP in the program guideline and in most of the studies merge with the preventive model, centered on fragmented an individual actions. Researches about SHP should approximate theory and practice, strengthening principles such as integrality (of knowledge, of subject and of care), intersectoriality (methodological and practical) and social participation, and recognize the socials determinants of health.

Estilos de vida, habitus e promoção da saúde: algumas aproximações / Lifestyle, habitus, and health promotion: some approaches

Resumo Estilos de vida (EV) saudáveis são interpretados hegemonicamente como um conjunto de comportamentos individuais capazes de favorecer a saúde, entendida como fenômeno eminentemente biológico. O referencial teórico da Promoção da Saúde (PS), contudo, acrescenta o conceito da determinação social às discussões acerca das relações entre EV e saúde. Visando a favorecer a superação do modelo de culpabilidade individual centrada na abordagem de risco epidemiológico nas discussões sobre EV, recuperamos, na obra do sociólogo Pierre Bourdieu, o conceito de habitus. O propósito deste artigo é exercitar uma síntese das abordagens que, historicamente, permearam os discursos sobre EV e PS, introduzindo o conceito de habitus como mediador, o qual possibilita uma reflexão sobre o tema a partir das condições sociais existentes e das ações individuais historicamente construídas. A relevância dessa reflexão reside no fortalecimento conceitual do ideário da PS, e no favorecimento de ações integrais, inclusivas, participativas e de empoderamento social, como contraponto a ações prescritivas focadas na prevenção ou controle de doenças, ainda marcantes nas práxis em saúde.

Abstract Healthy lifestyles (LS) are hegemonically interpreted as a set of individual behaviors capable of promoting health, which is understood as an eminently biological phenomenon. The theoretical framework of Health Promotion (HP), however, adds the concept of social determination to the discussions on the relationships between LS and health. Aiming to overcome the model of individual culpability focused on the epidemiological risk approach in the discussions on LS, we retrieved the concept of habitus from the work of sociologist Pierre Bourdieu. This article aims to summarize several approaches that historically permeated the discourses about LS and HP, introducing the concept of habitus as a mediator, which allows for a reflection on the topic from the existing social conditions and the historically constructed individual actions. This reflection is important because it conceptually strengthens HP ideas and promotes comprehensive, inclusive, participatory, and social empowerment actions, as opposed to prescriptive actions focused on disease prevention or control, which still prevail in the health praxis.

[Public Health and Physical Education: divergences and interfaces]. / Saúde Coletiva e Educação Física: distanciamentos e interfaces.

The article examines divergences and interfaces between the fields of Physical Education (PE) and Public Health (PH) in the Brazilian context, highlighting tensions in the supremacy for scientific authority and competence in line with the concepts of 'scientific field' and 'nuclei of knowledge'. Understanding PH as an institutionalized, legitimized and scientifically consolidated field with three fundamental nuclei: Epidemiology; Social and Human Sciences; and Policy, Planning and Management; we show its approximation to the PE field, resulting in specific knowledge and practices of PE in PH. By stressing risks of a sedentary lifestyle, Epidemiology was the first nucleus of linkage to this new field. Nevertheless, reflections from the Social Sciences broaden the understanding of the PE/PH objects of study by recognizing the multidimensional nature of the corporal culture related to health. However, the Policies nucleus only took shape when physical activity became a priority in a set of policies and programs to combat chronic diseases and promote health. Tensions between the biological and social paradigms define the configuration of the fields and represent a major challenge to be overcome by PE/PH, albeit the critical benchmark in health offers a promising way for overcoming it.

Saúde Coletiva e Educação Física: distanciamentos e interfaces / Public Health and Physical Education: divergences and interfaces

Resumo O artigo examina distanciamentos e interfaces entre os campos da Educação Física (EF) e da Saúde Coletiva (SC) no contexto brasileiro, explicitando tensionamentos na luta pela autoridade e competência científicas, consoante os conceitos de “campo cientifico” e “núcleos de saberes”. Compreendendo a SC como campo institucionalizado, legitimado e cientificamente consolidado com três núcleos fundamentais: Epidemiologia; Ciências Sociais e Humanas; e Políticas, Planejamento e Gestão; evidenciamos sua aproximação com o campo da EF, resultando em saberes e práticas específicas da EF em SC. Ao naturalizar a linguagem do risco do sedentarismo, a Epidemiologia foi o primeiro núcleo de vinculação desse novo campo. Não obstante, reflexões vindas das Ciências Sociais ampliam a visão dos objetos de estudo da EFSC ao reconhecer a natureza multidimensional da cultura corporal vinculada à saúde. Já o núcleo Políticas só adquire contornos recentemente, quando a atividade física se torna prioridade no conjunto de políticas e programas de combate às doenças crônicas e de promoção da saúde. Tensões entre os paradigmas biológico e social marcam a conformação dos campos e representam um desafio a ser vencido pela EFSC, mas o referencial crítico em saúde oferece um caminho promissor para esta superação.

Abstract The article examines divergences and interfaces between the fields of Physical Education (PE) and Public Health (PH) in the Brazilian context, highlighting tensions in the supremacy for scientific authority and competence in line with the concepts of ‘scientific field’ and ‘nuclei of knowledge’. Understanding PH as an institutionalized, legitimized and scientifically consolidated field with three fundamental nuclei: Epidemiology; Social and Human Sciences; and Policy, Planning and Management; we show its approximation to the PE field, resulting in specific knowledge and practices of PE in PH. By stressing risks of a sedentary lifestyle, Epidemiology was the first nucleus of linkage to this new field. Nevertheless, reflections from the Social Sciences broaden the understanding of the PE/PH objects of study by recognizing the multidimensional nature of the corporal culture related to health. However, the Policies nucleus only took shape when physical activity became a priority in a set of policies and programs to combat chronic diseases and promote health. Tensions between the biological and social paradigms define the configuration of the fields and represent a major challenge to be overcome by PE/PH, albeit the critical benchmark in health offers a promising way for overcoming it.

Barreiras e facilitadores da adesão a um programa de educação em diabetes: a visão do usuário / Adherence barriers and facilitators to a diabetes education program: the user's point of view

Este estudo objetivou identificar barreiras e facilitadores da adesão a um programa para o tratamento da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). O Programa Doce Desafio (PDD) é contínuo, de base anual; regular, oferecido desde 2001; multidisciplinar, com exercícios físicos supervisionados, alimentação, autocuidado, uso de medicamentos e aspectos psicossociais; multiprofissional, com profissionais da farmácia, nutrição, educação física, medicina e enfermagem; multiestratégico, com palestras, debates, jogos, oficinas, discussões e práticas de exercício físico supervisionado; comunitário, incluindo a atenção básica; intersetorial, entre Universidade e Serviço; e realiza sessões de 120 minutos duas vezes por semana, em três locais do Distrito Federal. A pesquisa foi qualitativa, exploratória e baseada na técnica "roda de conversa". Todos os 132 frequentadores do programa foram convidados e 55 sujeitos aceitaram participar da pesquisa. Cada unidade de atendimento sediou um encontro mediado pelo pesquisador, que utilizou roteiro semiestruturado para estabelecer um diálogo sobre as barreiras e facilitadores da adesão ao PDD. Todas as falas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Das falas emergiram seis facilitadores à adesão: motivação para aprender; incentivo familiar; interação afetiva; melhoria da saúde e qualidade de vida; prazer da atividade física; e orientação profissional. E, quatro barreiras: desgaste no preenchimento de formulários; complicações de saúde; dificuldades financeiras; e problemas familiares. Educação multidisciplinar, exercícios físicos orientados e acompanhamento humanizado foram diferenciais do PDD em relação a outras vivências no tratamento da DM2. Falta avançar na capacitação profissional e sensibilização dos participantes para que as avaliações clínicas se tornem menos exaustivas e mais acessíveis.

This study aims to identify barriers and facilitators of adherence to a program for the treatment of type 2 diabetes mellitus (DM2). The Sweet Challenge Program (PDD) is continuous, in annual basis; regular, offered since 2001; multidisciplinary, with supervised exercise, nutrition, self-care, use of medication and psychosocial aspects; multiprofessional, with pharmacy, nutrition, physical education, medicine and nursing professionals; multistrategic, with lectures, debates, games, workshops, discussions, and supervised exercise practices; community-based, including primary care; intersectoral, among University and Service; and offers 120 minutes sessions twice a week, in three places of the Federal District. The research was qualitative, exploratory and based on "conversation circle" technic. All 132 program attendees were invited and 55 accepted to participate. Each local hosted a meeting mediated by the researcher, using semi-structured script, to establish a dialogue about barriers and facilitators of adherence to PDD. All speeches were recorded, transcribed and subjected to content analysis. From speech emerged six facilitators to adherence: motivation to learn; family encouragement; affective interaction; health and quality of life improvement, physical activity enjoyment, and professional guidance. And, four barriers: form fillings; health complications, financial difficulties, and family problems. Multidisciplinary education, guided physical exercises and humanized follow-up were PDD's differential in relation to other experiences in the treatment of DM2. There is need to progress in professional training and participants sensitization so that clinical evaluations become less exhausting and more accessible.

Fatores condicionantes de saúde relacionados ao trabalho de professores universitários da área da saúde: uma revisão integrativa / Health conditioning factors work-related to health professors: an integrative review

Resumo Objetivo: sistematizar estudos que abordam o tema da saúde dos professores universitários da grande área da saúde e os fatores ocupacionais condicionantes e determinantes de saúde associados, e realizar uma reflexão sobre o tema. Métodos: revisão integrativa descritiva e analítica realizada em bases bibliográficas eletrônicas brasileiras e internacionais, baseada em estudos publicados em português e inglês entre janeiro de 2005 e março de 2016. Resultados: as buscas e as aplicações dos critérios de seleção resultaram na inclusão de vinte estudos (três teses, cinco dissertações e doze artigos). No geral, os estudos apontam que os docentes identificam como aspectos negativos à saúde as condições físicas e psicológicas de trabalho e, como aspectos promotores da saúde, a satisfação com a profissão, envolvendo a produção e o compartilhamento sistematizado de saberes, e o impacto social que suas atividades promovem dentro e fora do ambiente de trabalho. Conclusão: evidências da percepção de docentes universitários da grande área da saúde sobre os seus próprios processos de saúde e adoecimento no trabalho apontam que as esferas pessoais, sociais e institucionais devem atuar conjuntamente para atender as complexas necessidades contemporâneas em saúde.

Abstract Objective: to systematize studies that address the occupational determinants of health of university health professors. Methods: descriptive and analytical integrative review conducted in Brazilian and international electronic databases, based on studies published in Portuguese and English between January 2005 and March 2016. Results: application of the selection criteria resulted in the inclusion of twenty studies (three master dissertations, five doctoral theses and twelve articles). Predominantly, the studies pointed out that professors identify physical and psychological working conditions as negative aspects to health and, as health promoting aspects, the satisfaction with their profession - involving production and systematized sharing of knowledge - and the social impacts that their activities exert in and outside their workplace. Conclusion: evidences of health professors’ perception on their own processes of health and illness at work indicate that personal, social and institutional spheres should work together to meet the contemporary complex health needs.

Práticas corporais e atividades físicas na perspectiva da Promoção da Saúde na Atenção Básica / Corporate practices and physical activities from the perspective of Health Promotion in Primary Care

Resumo O presente artigo busca refletir criticamente sobre o processo de institucionalização e fortalecimento das práticas corporais e atividades físicas como ações de Promoção da Saúde na Atenção Básica do Sistema Único de Saúde (SUS). Para examinar a configuração dessa forma de cuidado e eixo de ação que emerge e vem se consolidando na saúde pública brasileira, optamos por revisitar historicamente, de forma sucinta, o processo de conformação e desenvolvimento da Promoção da Saúde no SUS de modo a, na sequência, apresentar alguns dados sobre as práticas corporais e atividades físicas nesta realidade. Por fim, há a análise crítica das interações, interfaces e distanciamentos que se processam entre as práticas corporais e atividades físicas e os referenciais teóricos da Promoção da Saúde, em sua vertente crítica. Argumenta-se que parte do problema reside na produção de saberes que desconsideram os aspectos epistemológicos da relação entre práticas corporais e atividades físicas. Conclui-se que apesar do exponencial crescimento da oferta dessas ações, ainda não é possível afirmar que esta forma de cuidado possa ser caracterizada como Promoção da Saúde já que seria necessário observar alguns princípios para isso, tais como empoderamento, participação social, autonomia, equidade, integralidade, entre outros.

Quality of life and the health status of elderly persons: a population-based study in the central sertão of Ceará / Qualidade de vida e situação de saúde de idosos: um estudo de base populacional no Sertão Central do Ceará

Introduction : Healthy aging and quality of life has become a major desire of contemporary society. Understanding the profile of this population will allow the creation of more appropriate policies and actions for the promotion of health and quality of life. Objective : To map aspects related to health and quality of life as perceived by elderly residents of the city of Canindé, in the central sertão region of the state of Ceará. Method : A quantitative, cross-sectional, household-based study was performed. From a population of 5,214 elderly persons, proportional stratified sampling resulted in a sample of 372 individuals. A characterization questionnaire addressing sociodemographic characteristics and health status and the abbreviated version of WHOQOL were used. SPSS version 16.0 was used for descriptive and inferential statistics, adopting a significance level of 5%. Results : Most elderly individuals were female, married, brown skinned, aged 60 to 69 years old, with an incomplete primary education and an income of up to one minimum wage. Most of the elderly persons had attended 1-3 consultations/admissions in the last 12 months, and reported a high prevalence of hypertension, diabetes, osteoporosis, anxiety and cardiovascular diseases, despite describing their health and quality of life as "good". In terms of quality of life, the psychological domain had the highest, and the environmental domain had the lowest mean score. Conclusions : The prevalent diseases/comorbidities belonged to the chronic non-communicable diseases group. The environmental domain negatively influenced overall quality of life, indicating the importance of environments that provide health promotion and quality of life for elderly people from rural regions.

Introdução : O envelhecimento saudável e com qualidade de vida tornou-se um grande anseio da sociedade contemporânea. Conhecer o perfil dessa população pode favorecer o estabelecimento de ações e políticas mais adequadas em prol da promoção da saúde e qualidade de vida. Objetivo: Mapear aspectos relacionados à saúde e qualidade de vida na percepção de idosos residentes na cidade de Canindé, no Sertão Central do Ceará. Método: Estudo quantitativo, transversal, de base domiciliar. De uma população de 5.214 idosos, a amostragem estratificada proporcional alcançou uma amostra de 372 indivíduos. Utilizou-se um questionário de caracterização, abordando aspectos sociodemográficos e condições de saúde, e a versão abreviada do WHOQOL. Aplicou-se o programa SPSS, versão 16.0, para estatísticas descritivas e inferenciais, adotando-se o nível de significância de 5%. Resultados: A maioria dos idosos era do sexo feminino, casada, de cor parda, entre 60 e 69 anos de idade, com ensino fundamental incompleto e renda de até um salário mínimo. A maioria esteve em uma-três consultas/internações nos últimos 12 meses, reportando elevada prevalência de hipertensão, diabetes, osteoporose, ansiedade e doenças cardiovasculares, apesar de a saúde e a qualidade de vida serem reportadas como "boas". Quanto à qualidade de vida, o domínio psicológico obteve a maior e o meio ambiente, a menor média. Conclusões: As doenças/comorbidades prevalentes pertencem ao grupo das doenças crônicas não transmissíveis. O domínio meio ambiente influenciou negativamente a qualidade de vida geral, evidenciando a importância de ambientes que favoreçam a promoção da saúde e qualidade de vida nos idosos do sertão.

Consumo de frutas antes e após intervenção educativa com professores / Fruit intake before and after educational intervention with teachers

Objetivo: Avaliar efeitos de duas intervenções educativas no consumo de frutas em professores. Métodos: Quarenta e dois professores de escolas públicas responderam a questionários para identificar a frequência de consumo de frutas antes e após uma intervenção longa (curso de 40 horas) ou uma curta (palestra de 30 minutos); em ambas distribuíram-se material educativo impresso. Medidas de massa e estatura corporal permitiram o cálculo do índice de massa corporal. Doenças crônicas foram autorrelatadas. Resultados: A prevalência de excesso de peso foi 60,5%, e 23% relataram ter alguma doença crônica. As intervenções produziram aumento significativo na prevalência do consumo adequado de frutas (de 58,1% para 79,1%) sem diferença significante por tipo de intervenção. Conclusões: Ações educativas simples produziram aumento no consumo de frutas. Entretanto, grande parte da amostra ainda falha em obter um consumo adequado. É necessário investir na melhoria da saúde e do comportamento alimentar de professores.

Objective: To evaluate the effects of two educational interventions on teachers' fruit intake. Methods: Forty-two teachers from public schools answered a questionnaire related to fruit intake frequency before and after a long intervention (40-hour course) or a short one (30-minute lecture); during both, printed educational materials were distributed. Results: The prevalence of excess body weight was 60.5%, and 23.0% reported some chronic disease. The interventions significantly increased the prevalence of adequate fruit intake (from 58.1% to 79.1%) without significant difference by intervention type. Conclusions: Simple educational actions resulted in the increase of fruit intake. However, great part of the sample still failed to present an adequate intake. It is needed to invest in improving teachers' health and dietary behavior.

Comportamento alimentar e imagem corporal entre estudantes de medicina / Eating behavior and body image among medicine students

Transtornos do comportamento alimentar (TCA) tendem a ocorrer entre mulheres jovens, colocando universitárias como grupo de risco. Este estudo visa identificar comportamentos alimentares e imagem corporal como fatores de risco para TCA em estudantes de Medicina. É um estudo transversal com amostra aleatória representativa,que utilizou o índice de massa corporal (IMC) autorreferido; o BodyShapeQuestionnaire (BSQ) ; o BulimicInvestigatory Test Edinburgh (Bite) ;e o EatingAttitudes Test (EAT-26) . A estatística foi descritiva,com teste do qui-quadrado e Anova,e nível de significância p<0,05. Asmédias(DP) de idade e IMC foram20,8 (2,2) anos e 21,5 (2,6) kg/m². As prevalências foram: 27,7% apresentaram distorção da imagem corporal pelo BSQ; 31,7% expressaram comportamento alimentar anormal e 6,3% com risco para bulimia pelo Bite, sendo que 7,9% apresentaram sintomas com gravidade moderada/intensa; 19% tiveram risco de desenvolver distúrbios alimentares pelo EAT-26. Houve associação significativa entre IMC, imagem corporal e risco para TCA. Alunas de Medicina apresentaram risco subclínico ou estágio inicial de TCA e precisam de atenção para que estes distúrbios não prejudiquem sua saúde e prática profissionais.

Eating disorderstend to occur in young women, meaningundergraduate students representa risk group. This study aims to identify eating behaviors and body image as risk factors for eating disorders in medical students. It is a cross-sectional study with a random and representative sample that used self-reported body mass index (BMI) , the Body Shape Questionnaire (BSQ) , the Bulimic Investigatory Test Edinburgh (Bite) , and the Eating Attitudes Test (EAT-26) . Statistics were descriptive with Chi-squared and ANOVA tests and a significance level of p<0.05. Mean (SD) of age and BMI were 20.8 (2.2) years and 21.5 (2.6) kg/m². The prevalences were: 27.7% presented distorted body image by BSQ; 31.7% expressed abnormal eating behavior and 6.3% were at risk for bulimia by BITE, and 7.9% presented moderate/severe symptoms, and 19% were at risk of developing eating disorders by EAT-26. A significant association was found between BMI, body image and risk for TCA. Medical students were at a sub-clinical level of risk or early stage of eating disorderand requireattention so that these disorders do notharm their health and professional practice.

Aptidão física relacionada à saúde de adolescentes participantes de programa esportivo / Health related fitness of adolescents participating in a sports program

O presente estudo analisa a aptidão física relacionada à saúde (AFRS) dos adolescentes participantes das Vilas Olímpicas (VO) de Fortaleza, Ceará de acordo com sexo, faixa etária e tempo de participação no programa. É um estudo transversal analítico com amostra representativa e aleatória de 344 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 11 e 16 anos. A massa e estatura corporal foram medidas para cálculo do índice de massa corporal (IMC). Para avaliar AFRS foram medidas flexibilidade, força/resistência muscular (FRM) e aptidão cardiorrespiratória (ApC) utilizando o protocolo do Projeto Esporte Brasil (PROESP-BR). A análise estatística descritiva foi utilizada, seguida de teste t de student, ANOVA "one-way" e regressão logística binária. Dos participantes, 15,1% não atingiu os critérios mínimos para IMC; 28,2% para flexibilidade; 32,6% para FRM e 45,6% para ApC, com influência significativa do sexo e faixa etária. Meninos apresentaram maior dificuldade em atender os critérios de flexibilidade (χ2 = 5,96; p < 0,01) e FRM (χ2 = 12,33; p < 0,001); e o grupo mais velho apresentou maior dificuldade em atender os critérios para FRM (χ2 = 5,74; p < 0,05). Adolescentes que participam há mais tempo das VO tendem a apresentar, de forma não significativa, maiores chances de atingir níveis desejados para flexibilidade (RC = 1,23; IC95%: 0,65-2,33) e ApC (RC = 1,35; IC95%: 0,77-2,36) e menores chances para IMC (RC = 0,43; IC95%: 0,17-1,08) que os que participam há menos tempo. Adolescentes participantes das VO apresentam elevada prevalência de inaptidão física com algumas diferenças significativas por sexo e faixa etária, mas sem diferença significativa por tempo de participação no programa. Estes resultados indicam a necessidade de reflexão, principalmente por parte dos profissionais da educação física, a respeito das estratégias adotadas nos projetos esportivos para otimizar a promoção de melhoras efetivas na AFRS da população.

The present study aims to analyze AFRS of adolescent participating in the Olympic Villages (VO) in Fortaleza, Ceará according to sex, age and permanence in the program. This is an analytical cross-sectional study with random representative sample of 344 adolescents of both sexes, aged between 11 and 16 years. Body weight and height were measured to calculate BMI. To evaluate AFRS, flexibility, muscular strength/endurance (FRM) and cardiorespiratory fitness (ApC) were measured using the Esporte Brasil (PROESP-BR) protocol. For data analysis, descriptive statistics, Student's t test, one-way ANOVA and binary logistic regression were used. Of the participants, 15.1% did not meet the minimum criteria for BMI; 28.2% for flexibility, 32.6% for FRM and 45.6% for ApC, with significant influence of sex and age. Boys were more difficult to meet the criteria for flexibility (χ2 = 5.96, p < 0.01) and FRM (χ2 = 12.33, p < 0.001), and the older group showed greater difficulty in meeting the criteria for FRM (χ2 = 5.74, p < 0.05). Teens who participate longest at the VO tend to be, more likely to achieve desired levels for flexibility (not significantly) (OR = 1.23, 95%CI: 0.65-2.33) and ApC (RC = 1.35, 95%: 0.77-2.36) and fewer chances for BMI (OR = 0.43, 95%CI: 0.17-1.08) than those involved more recently. Adolescent participants in VO have a high prevalence of physical low fitness, especially ApC, with significant influence of sex and age, but unrelated to the permanence in the program. These results indicate the need for reflection, especially by physical education professionals, about the strategies adopted in the sports projects to effectively promote improvements in AFRS of the population.

The food pyramid adapted to physically active adolescents as a nutrition education tool / A pirâmide alimentar adaptada para adolescentes fisicamente ativos como ferramenta de educação nutricional / La pirámide alimentar adaptada para adolescentes físicamente activos como herramienta de educación en nutrición

This study aimed to assess the understanding of the Food Pyramid Adapted to Physically Active Adolescents as an educational tool to improve nutrition knowledge. Adolescents engaged in sport training responded to a nutrition knowledge questionnaire before and after the intervention. The pyramid intervention group received the printed educational material, and the broad intervention group received the printed material followed by a lecture. As a result, mean initial nutrition knowledge was average (59.9 ± 18 points), increasing (p<0.001) after the intervention (69.1 ± 20 points) without significant difference between interventions. In conclusion, adolescents' nutrition knowledge improved, even with the use of the Food Pyramid alone, indicating its use to promote nutritional knowledge.

O estudo avaliou a compreensão da Pirâmide Alimentar Adaptada para Adolescentes Fisicamente Ativos como ferramenta educacional para melhorar o conhecimento em nutrição. Adolescentes que treinam um esporte responderam questionário de conhecimento em nutrição antes e depois da intervenção. O grupo de intervenção pirâmide recebeu o material educacional impresso e o grupo intervenção ampla recebeu o material impresso seguido de palestra. O conhecimento nutricional inicial foi mediano (59,9 ± 18 pontos), com aumento (p <0,001) após a intervenção (69,1 ± 20 pontos), sem diferença significativa por tipo de intervenção. O conhecimento de adolescentes em nutrição melhorou, mesmo com o uso da Pirâmide Alimentar sozinha, indicando seu uso para promover o conhecimento nutricional.

Lo estudio evaluó la comprensión de la pirámide de alimentos adaptado a los adolescentes físicamente activos como una herramienta educativa para mejorar el conocimiento de la nutrición. Los adolescentes que participan en el entrenamiento deportivo respondió a un cuestionario de conocimientos sobre nutrición antes y después de la intervención. El grupo de intervención la pirámide recibió material educativo impreso, y la intervención amplia recibió el material impreso seguido por una conferencia. Como resultados, la media de conocimientos sobre nutrición inicial era (59,9 ± 18 puntos), con aumento (p <0,001) después de la intervención (69,1 ± 20 puntos), sin diferencia significativa entre las intervenciones. El conocimiento de Adolescentes sobre nutrición foie mejorada, incluso con el uso de la pirámide de alimentos solo, lo que indica su uso para promover el conocimiento nutricional.

Reducing risk factors in overweight adult users of the family health strategy of the Distrito Federal / Redução de fatores de risco em adultos com excesso de peso usuários da estratégia saúde da família no Distrito Federal

OBJECTIVE: To evaluate the results of a multidisciplinary program to promote healthy habits on anthropometric and biochemical parameters on participants of the Family Health Strategy of the Distrito Federal. METHODS: The sample consisted of 279 overweight and obese adults of both sexes divided into two groups: intervention (IG, n=198) and control group (CG, n=89). The IG received standard Family Health Strategy care plus a multidisciplinary health promoting program that included dietary interventions and physical activity, called Set Waist Program. The control group received only standard ESF care. Data were collected at baseline and after 4 and 8 months of follow up. Body mass index, waist circumference, fasting blood glucose and lipid profile were assessed. RESULTS: Prevalence of obesity (63.3% to 49.4%, p=0.027) and waist circumference (102.2cm to 94.8cm, p<0.0001) were significantly reduced in IG. Total cholesterol, LDL and HDL-cholesterol were reduced in both groups. CONCLUSION: Reductions in anthropometric measures were maximized through simple interventions that stimulated lifestyle changes. These results suggest that multidisciplinary initiatives such the Set Waist Program can be incorporated into other Family Health Strategy teams to optimize the control of obesity and health promotion. Participant compliance is an issue that deserves further investigation...

OBJETIVO: Avaliar os resultados de um programa multidisciplinar de promoção de hábitos saudáveis sobre parâmetros antropométricos e bioquímicos em usuários da Estratégia Saúde da Família do Distrito Federal. MÉTODOS: A amostra foi composta por 279 adultos de ambos os sexos com sobrepeso ou obesidade, alocados em dois grupos: intervenção e. O grupo intervenção (n=198) recebeu a assistência padrão da Estratégia Saúde da Família acrescida de atividades estruturadas de um programa multidisciplinar de promoção de hábitos saudáveis, o Programa Jogo de Cintura, incluindo intervenções nutricionais e de atividade física. O grupo controle (n=89) recebeu exclusivamente a assistência padrão da Estratégia Saúde da Família. A coleta dos dados ocorreu no início e após 4 e 8 meses de seguimento. Foram avaliados: índice de massa corporal, circunferência abdominal; glicemia em jejum e perfil lipídico. RESULTADOS: No grupo intervenção foram observadas reduções significativas da prevalência de obesidade (de 63,3% para 49,4%; p=0,027) e na média da circunferência abdominal (de 102,2 para 94,8cm; p<0,0001). Em ambos os grupos houve reduções no colesterol total, low-density liprotein e high-density liprotein cholesterol. CONCLUSÃO: O acompanhamento padrão da Estratégia Saúde da Família contribuiu para a redução de alguns fatores de risco em adultos com excesso de peso. Reduções nas medidas antropométricas foram maximizadas através de intervenções simples que estimulam modificações nos hábitos de vida. Esses resultados sugerem que o Programa Jogo de Cintura pode ser incorporado a outras equipes da Estratégia Saúde da Família, com o intuito de aperfeiçoar o controle da obesidade e a promoção da saúde. Questões sobre a adesão dos usuários ao programa devem ser futuramente investigadas...

Evidências sobre efeitos da atividade física no controle glicêmico: importância da adesão a programas de atenção em diabetes / Evidence of physical activity effects on glycemic control: importance of adherence to diabetes care programs

O Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 (DM2) é um problema de saúde pública que requer cuidados contínuos e multidisciplinares. A presente revisão tem por objetivo destacar a importância da inclusão de atividades físicas em programas de atenção em DM2, salientando seu efeito no controle glicêmico e aspectos que influenciam a adesão de usuários, bem como associar a temática às atuais políticas públicas de atenção básica em saúde no Brasil. Artigos originais, revisões sistemáticas e de meta-análise que continham os termos DM2, adesão, exercício físico, atividade física e programa de educação em DM (em português e inglês) encontrados nos bancos de dados PubMed, Scopus e BioMed Central foram incluídos. Políticas públicas e diretrizes (guidelines) também foram utilizadas para contextualização e discussão. Evidências indicam que a participação em programas de atenção à DM2 se associa a um melhor prognóstico da doença; indivíduos mais aderentes apresentam melhores resultados no controle glicêmico e redução da massa corporal que os menos aderentes. Fatores como supervisão profissional, envolvimento em grupos, apoio familiar, tipo de exercício e frequência de encontros podem influenciar diretamente a adesão a esses programas. Educação em DM, atividades físicas e terapia nutricional são importantes no tratamento da DM2, porém, há escassez de programas públicos de saúde que, de forma multidisciplinar e contínua, contemplem estas ações terapêuticas.

Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) is a public health issue that requires continuous and multidisciplinary care. This review aims to present the importance of including physical activities in DM2 care programs, highlighting the effect on glycemic control and the aspects that influence user?s adherence, as well as linking this issue to current public policies on primary health care in Brazil. Original articles, systematic reviews and meta-analyzes that contained the words DM2, adherence, exercise, physical activity and diabetic education program (in Portuguese and English) found on PubMed, Scopus and BioMed Central databases were included. Public policies and guidelines were also used for contextualization and discussion. Evidences indicate that attending a DM2 care program is associated with a better prognosis; individuals with greater adherence have better results on glycemic control and weight reduction then the lesser adherents. Factors like professional supervision, group involvement, family support, type of physical activity and frequency of meetings may directly influence the adherence to the programs. DM education, physical activities and nutritional therapy are important to the DM2 treatment; however, there is a lack of programs that support these therapeutic actions in a multidisciplinary and continuous way.

Efeito da suplementação oral com ácido linoleico conjugado associado ao treinamento físico sobre a gordura corporal de ratos / Effect of oral supplementation with conjugated linoleic acid associated with exercise on body fat of rats

Este estudo analisou o efeito da suplementação com ácido linoleico conjugado (CLA) associado ao exercício na redução da gordura corporal. Foram monitorados 24 ratos Wistar suplementados por 62 dias. Os grupos CLA (utilizou ácido linoleico conjugado) e CLAEX (utilizou-se ácido linoleico conjugado e exercício); o grupo controle (PLA) recebeu óleo de milho nas concentrações de 1% sobre o consumo diário de dieta. Alimentação e água foram fornecidas ad libitum e as sobras foram pesadas para a quantificação do consumo alimentar. O grupo CLAEX foi submetido a um exercício de natação de 30 min realizado três vezes por semana. Após 62 dias, os ratos foram sacrificados e os pesos secos das gorduras da carcaça, fígado, baço e rins foram verificados. Os ratos suplementados (CLA e CLAEX) reduziram a gordura corporal se comparados ao PLA. Ainda, o exercício potencializou a redução da gordura corporal.

This study analyzed the effect of supplementation with conjugated linoleic acid (CLA) associated with exercise on the reduction of body fat. Twenty-four Wistar rats supplemented during 62 days were used. Both groups (CLA and CLAEX) received CLA and the control (PLA) received corn oil, both at 1% of the daily diet. Food and water were provided ad libitum and the leftovers were weighed to quantify the food intake. The CLAEX group was subjected to swimming exercise for 30 minutes, three times a week. After 62 days, the rats were sacrificed and the fat of the carcass, liver, spleen and kidneys were measured. The supplemented rats (CLA and CLAEX) have reduced the body fat when compared to the PLA. The exercise enhanced the body fat reduction.